← أمراض الجهاز الهضمي (GIT)
SIBO — فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة
تنويه: هذا البروتوكول تغذوي تثقيفي مساند ولا يغني عن التشخيص والعلاج الطبي. أي أعراض حادة تستوجب مراجعة الطبيب فوراً.
نظرة عامة
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO) يرتبط بانتفاخ، غازات، إسهال أو إمساك، وسوء امتصاص. وفق إرشادات الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA)، يُعتمد التشخيص السريري/اختبارات التنفس قبل العلاج. البروتوكول التغذوي يركز على تقليل الكربوهيدرات سريعة التخمر مؤقتاً (مثل نهج low-FODMAP المعدل)، توزيع الوجبات، دعم البروتين والدهون سهلة الهضم، ثم إعادة إدخال الأطعمة تدريجياً مع معالجة أسباب الحركة المعوية (إمساك، التصاقات، أدوية).
بروتوكول تغذوي مرحلي لتقليل التخمر، دعم حركة الأمعاء، وإعادة بناء التوازن بعد التشخيص الطبي. · 8 أسبوع (إطار تقريبي)
محاور البروتوكول
- 1تأكيد التشخيص مع الطبيب واستبعاد انسداد/أمراض بنيوية
- 2مرحلة تهدئة: تقليل FODMAP عالية التخمر 2–6 أسابيع
- 3توزيع 3–4 وجبات دون نقر مستمر طوال اليوم
- 4إعادة إدخال منهجية للأطعمة ومراقبة الأعراض
- 5دعم حركة الأمعاء ونمط النوم والإجهاد
التركيز الغذائي
- بروتين كافٍ في كل وجبة
- دهون سهلة الهضم حسب التحمل
- تقليل المحليات الصناعية والسكر المضاف
- ترطيب منتظم دون مشروبات غازية مفرطة
تحاليل مقترحة للنقاش
- اختبار تنفس SIBO عند الحاجة
- فيتامينات B12 / حديد / فيتامين د
مرجعيات طبية للاستئناس
- [1]AGA Clinical Practice Update: SIBO (2020)
- [2]ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in inflammatory bowel disease — مبادئ عامة للهضم
